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一氧化碳中毒原因,中毒癥狀及急救方法介紹

添加時(shí)間  :  2018-03-14 16:13:00
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(一)理化性狀及中毒原因   


一氧化碳是常見的有毒氣體之一。凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時(shí)都可產(chǎn)生一氧化碳(C0)。~氧化碳進(jìn)入人體后很快與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而且不易解離。一氧化碳的濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合,抑制細(xì)胞呼吸而中毒。   


    (二)中毒癥狀   


一氧化碳中毒癥狀主要有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀體征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。根據(jù)一氧化碳中毒的程度可分為三度:①輕度血碳氧血紅蛋白在10%~20%,有頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力或短暫昏厥,脫離環(huán)境可迅速消除。②中度亦碳氧血紅蛋白在30%一40‰除上述癥狀加重外,皮膚粘膜呈櫻桃紅色,脈快,煩躁,常有昏迷或虛脫,及時(shí)搶救之后可完全恢復(fù)。③重度血碳氧血紅蛋白在50%以上。除上述癥狀加重外,病人可突然昏倒,繼而昏迷。可伴有心肌損害,高熱驚厥、肺水腫、腦水腫等,一般可產(chǎn)生后遺癥。 


(三)現(xiàn)場急救 


立即將病人移到空氣新鮮的地方,松解衣服,但耍注意保暖。對呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心臟按壓,并肌注呼吸興奮劑、山梗菜堿或回蘇靈等,同時(shí)給氧。昏迷者針刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。   


若有條件時(shí),可做一般性后續(xù)治療:①糾正缺氧改善組織代謝,可采用面罩鼻管或高壓給氧,應(yīng)用細(xì)胞色素C15毫克(用藥前需做過敏試驗(yàn)),輔酶A50單位,ATP20毫克,靜滴以改善組織代謝。②減輕組織反應(yīng)可用地塞米松10毫克~30毫克靜滴,每日1次。③高熱或抽搐者用冬眠療法,腦水腫者用甘露醇或高滲糖進(jìn)行脫水等。④嚴(yán)重者可考慮輸血或換血,使組織能得到氧合血紅蛋白,盡早糾正缺氧狀態(tài)。






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